為提高婦幼衛(wèi)生信息工作質量,增強婦幼衛(wèi)生監(jiān)測信息的準確性,全面提升婦幼衛(wèi)生服務質量,保障轄區(qū)內婦女兒童健康,1月5-1月7日,縣婦幼保健院對平陽縣圍產兒死亡、5歲以下兒童死亡和出生缺陷上報情況等婦幼衛(wèi)生信息工作開展質量控制檢查。
“人工終止妊娠這一欄中,負壓吸引術填報數(shù)錯誤,要各項分開填報;急診科有一例患兒死亡有漏報可能,需進行補報……”檢查中,工作人員發(fā)現(xiàn)各醫(yī)院均存在各式各樣的填報不規(guī)范情況,面對海量的數(shù)據(jù),工作人員化身名偵探,他們的腳步遍及急診科、病案、婦產科、兒科等可能存在質控問題的科室,仔細查看各類記錄單,提問責任醫(yī)生護士,不放過任何一個可能的疑點。
檢查組先后對縣人民醫(yī)院、中醫(yī)院、長庚醫(yī)院等四所公立、民營醫(yī)院的婦幼衛(wèi)生信息工作展開質控,現(xiàn)場查看婦產、兒科、病案、急診等科室的出入院登記、死亡登記、危急重癥搶救記錄、分娩登記等資料臺賬,并查看病歷進行數(shù)據(jù)比對,從中查找可疑的圍產兒死亡、5歲以下兒童死亡以及出生缺陷漏報線索。在工作現(xiàn)場,檢查組成員還對各醫(yī)院的婦幼衛(wèi)生信息工作進行了現(xiàn)場業(yè)務指導,檢查結束后統(tǒng)一下發(fā)督查反饋表于受檢醫(yī)院,對存在的問題與不足要求逐條整改,不斷提升醫(yī)療服務質量。
下一步,縣婦幼保健院將認真總結此次發(fā)現(xiàn)的質控問題,繼續(xù)加強婦幼衛(wèi)生監(jiān)測質控力度,確保監(jiān)測信息的及時性、完整性和準確性,不斷提高婦幼衛(wèi)生信息水平。